
來源頭條作者:陳慶華大夫丹丹是個多囊卵巢綜合征姑娘,經過減體重、調整情緒、內分泌和促排卵治療,終于懷孕了。懷孕以后成了玻璃心,吃什么、穿什么、查什么,都要咨詢醫生后才敢行動。今天來建卡,檢查是O型血,一下子緊張起來,擔心寶寶會發生溶血,免不了又科普一番。其實臨床上很多O型血的女性懷孕以后,會擔心存在溶血的情況,其實是大家多慮了。如果女方是O型血,男方也是O型血,那么不存在溶血的情況。如果男方是A型、B型或者是AB型,那么寶寶有可能是A型或者是B型血,這個時候溶血有可能會發生。但是一般情況下宮內血型系統的ABO發生溶血的機率是非常小的,即使發生了溶血的情況,也不會很嚴重。因此,O型血的女性,不必過度的擔憂是不是存在著胎兒宮內溶血的情況。很多年以前,我們做孕前或產檢的時候,會常規檢查血型抗體效價。大量的臨床數據證明,只要是RH陽性血型,抗體效價檢測是沒有意義的,因為ABO宮內溶血太罕見了。所以現在孕期的抗體檢測,也就是溶血相關的檢測,已經不作為孕期需要常規檢查的項目了。即使血型抗體效價高,只是表示,胎兒出生以后出現溶血性黃疸的可能性會增加。孕期一般沒有什么特殊的處理。如果母親為O型血,新生兒出生后2-3天黃疸指數迅速增加,出現黃疸的時間早,程度重,同時伴有顏面蒼白或嚴重皮膚、鞏膜黃染情況下,需要及時化驗孩子血常規、血型,檢查網織紅細胞明確是否存在ABO溶血情況。但家長也無需過分擔心,多數孩子無需特殊治療,僅需經過藥物治療同時藍光照射,預后均較好。
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