來源頭條作者:上海九院韋敏技術團隊

眶距增寬癥是指兩眼眶間骨性距離過大的一種顱面先天性畸形疾病，其臨床表現為雙眶間距明顯過寬可伴有面裂、 各種類型的鼻部發育畸形（包括短寬鼻、分叉鼻、長鼻、鼻缺失等）、淚溢、皮下組織增生、腦脊膜鼓出、腦脊液側漏和感染以及顱面畸形等。

眶距增寬癥的手術方法：打開顱骨，暴露大腦前葉和前顱凹，鑿開兩個眼眶骨架，去除鼻中央過多的骨質，再把兩邊的眼眶連同眼球向中間靠攏，結扎固定以縮短眼距。這是一種既復雜又有極大風險的外科手術。

一度增寬患者：無需進行眼眶截骨矯正手術，可通過矯正內眥畸形或墊高鼻梁即可矯正或改善；二度增寬患者：需施行顱外徑路的“U”型截骨術矯正畸形，但如存在篩板脫垂則亦需采用顱內外聯合徑路截骨矯正術； 三度增寬患者：需施行顱內外聯合徑路“O”型截骨矯正術以徹底游離眶緣骨架，截除眶間多余骨塊，眶架在新的位置重新固定；三度眶距增寬伴眶縱軸傾斜的特別嚴重病例： 可選用中面部劈開法 （Bipartition）以徹底改善眼眶形態。

針對先天性眶距增寬癥患者，在4～6歲時進行手術為最佳時機。因為過早手術，嬰兒小，麻醉、截骨和骨固定都有一定的危險性，眶下緣的截骨可能會損傷高位的上頜竇，影響牙胚和顱面部骨骼的正常發育，并且4歲時通過手術矯正畸形可有助于學齡前兒童的心理改善及盡量減少病癥對視力發育的影響。