作者：北京和睦家醫院

“胎記”是什么？

“胎記”，因為影響美觀，很多家長對它的容忍度非常低。實際上，看似神秘的胎記是在體表可以看到的皮膚色素或者血管的異常，當“胎記”出現時，可能也在警示著寶寶存在一些健康問題。

一些胎記自出生后會慢慢消退，但是，有一些胎記需要家長們格外重視。

認識不同“胎記”

橙紅色斑(或鮭魚紅斑)

大部分位于身體的中線部位，在寶寶哭鬧、體溫上升時更加明顯。按壓時會褪色。

醫生說：

如果對稱分布，無隆起表現，寶寶無明顯不適，可以繼續觀察。

如果并不對稱，表面隆起或者增大，則需要盡快就診。

蒙古斑

患者以亞裔嬰兒為主。主要出現在腰骶部，表現為青灰色斑片。

醫生說：

如果有血管異常參與了病因，或者胎記出現在面部，需要考慮是不是其他問題引起的表現。

尤其是當斑痕出現在眼周，需要及時就診。

牛奶咖啡斑

皮膚表面的咖啡色或者淡褐色斑片。

醫生說：

如果有下述情況出現，需要及時就診。

○ 患者有神經纖維瘤病家族史；

○ 斑片數量大于3處；

○ 直徑大于孩子一個巴掌；

○ 腋下有雀斑樣改變；

○ 數量逐漸增多；

○ 伴有癲癇。

葡萄酒色斑（警惕“血管瘤”）

葡萄酒色斑是一種先天性的毛細血管畸形，表現為單側或節段性分布的紅色斑片，按壓時會褪色。通常不會越過身體中線。

如果出現葡萄酒色斑，要警惕“血管瘤”。嬰兒血管瘤早期表現為紅點或者毛細血管擴張，此后發展為草莓狀隆起或者青色腫物（皮下型）。

面部的葡萄酒色斑對美觀影響大，其中大部分隨年齡增長而變厚，呈現鵝卵石樣外觀。中線部位的血管瘤需要盡可能早地進行評估，做出干預。

眼周的葡萄酒色斑/血管瘤可能合并青光眼，沿三叉神經V1、V2分布的斯特奇-韋伯綜合征（Sturge-Weber），可以合并顱內改變，危害兒童健康甚至危及生命。

醫生說：

盡早就醫，動態監測，評估風險，必要時做出干預。如果斑痕出現在面部，可以考慮激光治療。

近年來，嬰幼兒胎記在皮膚科領域有很多新的研究和治療新進展，改善了許多受紅色胎記困擾的寶寶和家庭的生活質量。

“胎記”常見Q&A

Q1：胎記不是與生俱來的嗎，為什么需要治療？

A：胎記是一些發育異常在皮膚投射的表現，癥狀有輕有重，需要專業評估。對健康美觀有顯著影響的“胎記”，需要盡可能地在早期制定檢測以及干預方案。

Q2：孕期注意哪些問題，可以減少寶寶自帶“胎記”的幾率？

A：優生優育，包括自身體質和精神的鍛煉，保持良好睡眠、心態以及均衡的營養。

Q3：何時是診斷和治療寶寶胎記的建議時機？

A：越早越好。如果嬰兒出現血管瘤，應當盡可能在滿月內得到專業醫生的評估，盡量在早期進行干預，可以降低風險。

Q4：孩子過了建議治愈時期，面部胎記有什么辦法可以去除？

A：清除色斑可以使用調Q激光、光動力、皮秒激光等科學手段；淺表血管瘤可以采用外用藥物的手段祛除；功能生命有影響的血管瘤或血管內皮瘤，可采用口服藥物治療等方式。

希望各位寶寶家長可以正確對待胎記，及時就醫，擁有健康童年，天使容顏！

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