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免費測試抑郁程度,15位專家共編一套心身量表5分鐘測出“查不出”的病

抖帥宮 504 2023-07-30

免費測試抑郁程度,15位專家共編一套心身量表5分鐘測出“查不出”的病-第1張-觀點-玄機派

來源頭條作者:生命時報受訪專家:中華醫學會心身醫學分會主任委員、東南大學附屬中大醫院心身醫學科主任 袁勇貴

連云港市第四人民醫院抑郁癥科(睡眠醫學科)主任 李磊

環球時報健康客戶端記者 歐陽云霜

一會覺得腹部有腫物、一會覺得心動過速、一會有呼吸不暢感……頻繁往返醫院,但各項指標都沒有異常,這個時候你可能需要懷疑一下問題是否出在了心理?一張量表也許能幫你做出判斷。近日,東南大學附屬中大醫院心身醫學科袁勇貴教授團隊在《綜合醫院精神病學雜志》發表論文,公布了由全國10余家醫院15名心身醫學專家共同編制的《簡版心身癥狀量表》的信度與效度,確定其可用于國人心身相關障礙的快速篩查和識別,患者5分鐘內即可完成評估。

量表共包括10個問題,涉及抑郁、焦慮、失眠、疼痛等10個常見心身癥狀,測試者可根據自己最近1個月的實際情況,選擇最適合的答案。10個得分相加,總得分男性≥8分,女性≥9分,需高度懷疑存在心身相關障礙。

量表編制的組織者,中華醫學會心身醫學分會主任委員、東南大學附屬中大醫院心身醫學科主任袁勇貴教授接受“環球時報健康客戶端”記者采訪時表示,在臨床實踐中,我們發現心身癥狀十分常見,大約10%的一般人群和40%的綜合醫院就診人群存在心身癥狀,但大多數人只關注自己的“軀體問題”,忽略其病根可能是“心理問題”,導致患者因所謂的身體不適反復就醫,進行了各項醫學檢查卻無法獲得有效診治,造成持續的痛苦和疾病負擔。“該量表的編制,就是為了快速識別心身相關障礙,及時將患者轉至心身醫學科,以獲得更有效的診治?!?/p>心身相關障礙是指與心理因素密切相關,以軀體癥狀表現為主的疾病??梢岳斫鉃椋眢w確實有這樣那樣的“癥狀”,但根源或發病的重要影響因素是心理精神問題。袁勇貴分享了一個案例:42歲的劉女士5年前莫名出現心慌、胸悶、呼吸困難,運動后加重,到當地醫院就診沒查出任何疾病,此后為了“搞明白”自己出了什么問題,奔波于北京、上海、廣州等知名醫院,看了一位又一位專家,做了各種各樣的檢查,癥狀卻愈發嚴重。后經人介紹,劉女士到心理精神科就診,才確診為“心理應激、急性焦慮相關的應激性心肌病”。詢問得知,劉女士發病前經歷過至親離去的重大變故,她非常痛苦,心理、生理應激促發急性、可逆性左心室收縮功能障礙,慢慢出現軀體化癥狀。

人的生理與心理是一根藤上的兩個瓜,彼此互相影響。隱匿的、持久的、未得到排解的心理壓力可能在身體上尋找“宣泄口”,表現出軀體癥狀。論文的第一作者、連云港市第四人民醫院抑郁癥科主任李磊介紹,臨床中最常見的心身癥狀有以下幾種:

心血管系統:心慌、胸悶、氣短等;呼吸系統:呼吸困難、呼吸急促等;泌尿系統:尿頻、尿急等;消化系統:腹痛、惡心、腹瀉等;全身性癥狀:疼痛,如腰背疼、肌肉疼痛等。另外,高血壓、冠心病、支氣管哮喘、甲亢等疾病也和心理因素關系非常密切,這些疾病的診治在心身醫學專家的參與下會收到更好的效果。

李磊說,從調查研究結果看,心身問題最愛“侵犯”四類人:女性,老年人,承受較大學習、工作、人際關系壓力的人群,A型人格(較有進取心、侵略性、自信心,和心血管疾病關系比較明確)和神經質人格(較敏感、情緒穩定性差)。

我國大眾對心身疾病認識較少,大部分患者身體難受會選擇去相應科室就診,很少去看心理科。患者們也更愿意和醫生描述自己的身體癥狀,而不愿主動訴說(或沒有意識到要說)存在的情緒問題和心理壓力,使得很多心身疾病難以被發現和正確診斷,從而導致患者不停“逛”醫院,卻總查不出“病根”的現狀。這些所謂的“疑難雜癥”一拖再拖,致使半數心身障礙患者的軀體癥狀持續超過2年,帶來巨大的經濟、健康、精神負擔。

袁勇貴提醒,如果感覺“哪哪都疼”,經常腹瀉、心慌、易怒、睡眠差,多次就醫又查不出病因,在消化科、心內科等??崎L期治療效果不佳者,就要高度懷疑心身障礙。通過以上簡易量表初篩后,得分超過“警戒線”的,建議到精神科、心理科、心身醫學科尋求幫助。▲

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