來源頭條作者:上海紅房子婦產科醫院

切吧，有必要嗎？不切吧，總擔心會不好。有多少人為子宮里的那坨息肉糾結過？

1、為啥會長息肉？

具體的病因其實目前醫學上也還沒有明確，有研究認為，慢性炎癥刺激、年齡、高血壓、肥胖、他莫昔芬（乳腺癌術后的一種用藥）等藥物可能是危險因素。

2、內膜息肉要不要切？

主要看三點：

第1， 有沒有癥狀？

比如有月經紊亂、月經淋漓不盡或者異常子宮出血等，建議手術治療。

第2， 是否影響懷孕？

子宮內膜是受精卵的溫床，息肉如果比較大或者數量多，就可能影響受精卵著床，導致不孕；或者影響胚胎的血供，增加胚胎停育、流產等風險，這些情況也建議摘除。

第3， 看數量和大小。

如果息肉數量是多個，或者說它的大小超過一公分，自然消退的可能性比較小，還是建議手術。

當然，每個疾病本身存在多樣性，患者之間也有不同需求和個體差異，因此也不能完全一概而論。

如果手術，多數建議采用宮腔鏡手術，不算大手術，所以也不用太恐懼。

3、 不手術，能自然消退嗎？要吃藥嗎？

總體來說，內膜息肉絕大多數都是良性病變。大約有1/4的內膜息肉可能會消失，越小越容易消失，尤其是小于10毫米的。對于體積較小的、無癥狀的息肉，藥物可以起一定的輔助作用，也可以選擇定期隨訪。

但是有部分的宮腔占位，尤其是存在內分泌疾病比如多囊卵巢綜合征長期月經異常、絕經后又有子宮異常出血的，那么不好的可能性會大一些。

4、手術后，還會復發嗎？

很遺憾！目前還沒預防內膜息肉很好的方法。手術后，息肉可能會卷土重來，復發率為2.5%~43.6%，降低復發率的輔助措施還在不斷摸索當中。但也不用太擔心，真的復發了，也還是按照前面講的方法防治。

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編輯：李妙然